Πρέπει να επιτραπεί στους τρανσέξουαλ αθλητές να ανταγωνίζονται αθλητές που διαφέρουν από το φύλο που τους έχει οριστεί κατά τη γέννηση;

Στους κανόνες των ΗΠΑ διαφέρουν από κράτος σε κράτος. Στο Αϊντάχο, Νεμπράσκα, Ιντιάνα, Βόρεια Καρολίνα, Αλαμπάμα, Λουιζιάνα…   και Τέξας οι μαθητές πρέπει να παίξουν στην ομάδα που ταιριάζει με το πιστοποιητικό γέννησής τους, έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή είχαν εκτεταμένη ορμονοθεραπεία. Το NCAA απαιτεί ένα χρόνο καταστολής τεστοστερόνης. Τον Φεβρουάριο του 2019, ο εκπρόσωπος Ilhan Omar (D-MN) ζήτησε από τον Γενικό Εισαγγελέα του Μινεσότα Keith Ellison να διερευνήσει το Powerlifting των ΗΠΑ για τον κανόνα του που εμποδίζει τα βιολογικά αρσενικά να ανταγωνίζονται στις εκδηλώσεις των γυναικών. Το 2016 η Διεθνής Ολυμπιακή Επιτροπή αποφάσισε ότι οι αθλητές των τρανσέξουαλ μπορούν να αγωνιστούν στους Ολυμπιακούς Αγώνες χωρίς να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου. Το 2018 η Διεθνής Ομοσπονδία Αθλητικών Ομοσπονδιών αποφάσισε ότι οι γυναίκες που έχουν πάνω από 5 νανογλυκολίνες ανά λίτρο τεστοστερόνης στον ιππικό της Νότιας Αφρικής και στον Ολυμπιονίκη Χαστέρ Σέμενγια πρέπει είτε να ανταγωνίζονται τους άνδρες είτε πάρτε φάρμακα για να μειώσετε τα φυσικά επίπεδα τεστοστερόνης τους. Η απόφαση ανέφερε μια μελέτη του 2017 από Γάλλους ερευνητές ως απόδειξη ότι οι γυναίκες αθλητές με τεστοστερόνη πιο κοντά στους άνδρες κάνουν καλύτερα σε ορισμένες εκδηλώσεις: 400 μέτρα, 800 μέτρα , 1.500 μέτρα και το μίλι. "Τα στοιχεία και τα δεδομένα μας δείχνουν ότι η τεστοστερόνη, είτε φυσικά παράγεται είτε τεχνητά εισάγεται στο σώμα, παρέχει σημαντικά πλεονεκτήματα απόδοσης σε γυναίκες αθλητές", δήλωσε ο πρόεδρος του IAAF Sebastian Coe σε δήλωση.